Vacuna antigripal: ¿Quiénes deben aplicársela?

La gripe o influenza es una enfermedad viral respiratoria con alta transmisibilidad y que, generalmente, la mayoría de las personas afectadas se recuperan en una o dos semanas, pero también puede ocasionar graves complicaciones, incluso la muerte, a personas embarazadas, menores de 5 años, mayores de 65 y personas con enfermedades o condiciones crónicas como cardíacas, respiratorias, renales, inmunosupresión, cáncer, trasplante, obesidad y diabetes.

Según un informe del Ministerio de Salud, el virus de la gripe se transmite de una persona a otra, fundamentalmente por gotitas provenientes de la vía respiratoria de una persona enferma, a través de la tos, estornudos o simplemente cuando habla y las personas con gripe pueden presentar síntomas como fiebre mayor a 38 grados, tos, congestión nasal, dolor de garganta, de cabeza y muscular y dificultad para respirar.

Para prevenir esta dolencia está la vacuna antigripal debido a que reduce las complicaciones graves, hospitalizaciones, secuelas y muertes ocasionadas por el virus influenza, especialmente en los grupos de riesgo. La misma debe ser aplicada en forma oportuna, idealmente antes del comienzo del invierno, etapa de mayor circulación del virus.

El Calendario Nacional de Vacunación incluye la vacuna antigripal para los siguientes grupos:

• Personal de salud
• Personas de 65 años o más: como oportunidad, evaluar vacuna contra neumococo si corresponde.
• Embarazadas: en cada embarazo y en cualquier trimestre. Además, debe recibir la vacuna triple bacteriana acelular (dTpa) a partir de la semana 20 y la vacuna contra el Virus Sincicial Respiratorio (VSR) entre las semanas 32 y 36.6 de gestación.
• Niños de 6 a 24 meses.
• Personas de 24 meses y 64 años inclusive con factores de riesgo.
• Personal estratégico: cuyo desempeño es clave para mantener las funciones esenciales como Fuerzas Armadas y Fuerzas de Seguridad.
• Puérperas: la intervención más efectiva es la vacunación durante el embarazo, la cual protege tanto a la gestante como al niño hasta los 6 meses de vida. Es prioritario aumentar las coberturas de vacunación de las embarazadas para todas las vacunas recomendadas. Sin embargo, si por alguna razón, la gestante no pudo vacunarse durante el embarazo, puede administrarse la vacuna antigripal hasta el egreso de la maternidad como máximo hasta 10 días posparto.

Las diferentes enfermedades preexistentes

La vacunación de la población objetivo podrá realizarse de manera sucesiva y/o simultánea dependiendo de la disponibilidad de dosis y la capacidad operativa. Este tipo de población no necesita orden médica ni indicación, a excepción del grupo de 24 meses a 64 años con factores de riesgo, quienes podrán presentar orden médica o documentación que acredite la existencia de dichas enfermedades preexistentes incluidas en los grupos de riesgo enumerados a continuación:

Enfermedades respiratorias:

• Crónicas: hernia diafragmática, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), enfisema congénito, displasia broncopulmonar, traqueostomía crónica, bronquiectasias, fibrosis quística, etc.
• Asma moderada y grave.

Enfermedades cardíacas:

• Insuficiencia cardíaca, enfermedad coronaria, reemplazo valvular, valvulopatías.
• Cardiopatías congénitas.

Inmunodeficiencias congénitas o adquiridas (no oncohematológica):

• Infección por VIH/sida.
• Utilización de medicación inmunosupresora o corticoides en altas dosis (mayor a 2 mg/kg/día de metilprednisona o más de 20 mg/día o su equivalente por más de 14 días).
• Inmunodeficiencia congénita.
• Asplenia funcional o anatómica (incluida anemia drepanocítica).
• Desnutrición grave.

Enfermedad oncohematológica y trasplante:__IP__

• Tumor de órgano sólido en tratamiento.
• Enfermedad oncohematológica, hasta seis meses posteriores a la remisión completa.
• Trasplante de órganos sólidos o precursores hematopoyéticos.

Otros:

• Obesidad mórbida (con índice de masa corporal mayor a 40 Kg/m2).
• Diabetes.
• Insuficiencia renal crónica en diálisis o expectativas de ingresar a diálisis en los siguientes seis meses.
• Retraso madurativo grave en menores de 18 años.
• Síndromes genéticos, enfermedades neuromusculares con compromiso respiratorio y malformaciones congénitas graves.
• Tratamiento crónico con ácido acetilsalicílico en menores de 18 años.
• Convivientes de personas con enfermedad oncohematológica.
• Convivientes de personas recién nacidas prematuras menores de 1.500 g.

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